Polttava kipu lapaluiden välissä

Polttava kipu lapaluiden välissä on yleinen oire, joka voi liittyä moniin erilaisiin syihin. Tämä kipu voi vaihdella lievästä epämukavuudesta voimakkaaseen kipuun, joka haittaa arjen toimintoja.

Polttavan kivun yleisimmät syyt

Lihasjännitys ja ylirasitus

Lihasjännitys on yksi yleisimmistä syistä polttavaan kipuun lapaluiden välissä. Tämä johtuu usein päivittäisistä tekijöistä, kuten huonosta asennosta tai toistuvista liikkeistä. Esimerkiksi pitkäaikainen istuminen tietokoneen ääressä, erityisesti jos työpiste ei ole ergonominen, voi aiheuttaa lihasten jännittyneisyyttä hartioiden ja selän alueella. Myös kännykän käyttö, joka pakottaa pään ja niskan eteenpäin, voi lisätä rasitusta.

Ylirasitus puolestaan voi johtua liiallisesta fyysisestä aktiivisuudesta, kuten intensiivisestä treenaamisesta tai raskaasta fyysisestä työstä. Esimerkiksi toistuva nostaminen, kääntely tai pitkäaikainen seisominen voi rasittaa hartioita ja selkää, mikä johtaa kipuun. Lihasten ylikuormittuminen voi aiheuttaa myös lihaskramppeja ja jäykkyyttä, mikä pahentaa oireita.

Hermopuristus

Hermopuristus tarkoittaa tilannetta, jossa hermo puristuu tai ärsyyntyy, mikä aiheuttaa kipua ja muita oireita. Tämä voi tapahtua esimerkiksi niskan alueella, jossa nikamat tai lihakset voivat painaa hermoja. Hermopuristus voi aiheuttaa kipua, joka säteilee lapaluiden väliin, hartioihin ja jopa käsiin. Oireisiin voi liittyä myös tuntohäiriöitä, kuten pistelyä tai puutumista.

Erityisen harvinainen mutta mahdollinen syy on thorakalinen outlet-oireyhtymä, jossa hermot ja verisuonet puristuvat olkapään ja rintakehän alueella. Tämä voi aiheuttaa kipua, heikkoutta ja tuntohäiriöitä käsissä ja hartioissa.

Nikamat ja välilevyt

Nikamien ja välilevyjen ongelmat ovat yleisiä syitä polttavaan kipuun lapaluiden välissä. Esimerkiksi nikamien poikkeamat tai välilevyjen pullistumat voivat aiheuttaa painetta hermoille, mikä johtaa kipuun, joka säteilee lapaluiden väliin. Tämä voi liittyä sekä kaularangan että rintarangan ongelmiin.

Osteokondroosi, eli nikamien ruston kulumisen aiheuttama degeneraatio, on myös yleinen syy kipuun. Tämä tila johtuu usein ikääntymisestä tai pitkäaikaisesta rasituksesta, ja se voi aiheuttaa kipua sekä jäykkyyttä selässä.

Sisäelinsairaudet

Joissakin tapauksissa polttava kipu lapaluiden välissä voi olla merkki sisäelinsairaudesta. Esimerkiksi sydänsairaudet, kuten angina pectoris tai sydänkohtaus, voivat aiheuttaa kipua, joka säteilee lapaluiden väliin. Tällöin kipu voi olla yhteydessä rintakipuun ja hengitysvaikeuksiin.

Myös maha- ja sappirakkovaivat voivat aiheuttaa kipua, joka tuntuu selässä. Esimerkiksi sappikivet voivat aiheuttaa voimakasta kipua, joka säteilee oikealle lapaluun alle. Mahahaava puolestaan voi aiheuttaa kipua, joka tuntuu selässä ja vatsan yläosassa.

Tulehdukset ja infektiot

Tulehdukset ja infektiot voivat myös aiheuttaa polttavaa kipua lapaluiden välissä. Esimerkiksi lihastulehdukset tai hermotulehdukset voivat johtua lihasten ylirasituksesta, virustartunnasta tai muista sairauksista. Tällöin kipu on usein paikallinen ja voi liittyä lihasten kovettumiseen ja arkuuteen.

Shingle (herpes zoster) on virustartunta, joka voi aiheuttaa voimakasta kipua ja ihottumaa selässä. Tämä tila johtuu hermojen tulehduksesta, ja se voi aiheuttaa kipua, joka säteilee lapaluiden väliin.

Stressi ja psyykkiset tekijät

Stressi ja ahdistus voivat aiheuttaa lihasjännitystä, joka johtaa kipuun lapaluiden välissä. Kun ihminen on stressaantunut, keho vapauttaa stressihormoneja, jotka voivat kiristää lihaksia ja aiheuttaa kipua. Tämä voi johtaa krooniseen kipuun, joka pahenee stressin myötä.

Lisäksi psyykkiset tekijät, kuten masennus tai ahdistuneisuushäiriö, voivat vaikuttaa kivun kokemiseen. Krooninen kipu voi johtaa noidankehään, jossa kipu lisää stressiä ja stressi pahentaa kipua. Tämän vuoksi stressinhallinta on tärkeä osa kivun hoitoa.

Yllä mainitut syyt ovat yleisimpiä polttavan kivun lapaluiden välissä taustalla olevia tekijöitä. Kivun hoito vaatii usein monipuolista lähestymistapaa, jossa otetaan huomioon sekä fyysiset että psyykkiset tekijät. Jos kipu jatkuu tai pahenee, on tärkeää hakeutua lääkärin arvioitavaksi.

Komplikaatiot

Jos yläselän kipua ei hoideta ajoissa ja asianmukaisesti, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten selkäydinpuristukseen. Tämä voi aiheuttaa useita oireita, kuten:

• Heikkous tai halvaus käsiin ja jalkoihin.
• Tuntohäiriöt, kuten puutuminen tai pistely.
• Virtsaamisen ja ulostamisen hallinnan menetys.

Pahimmassa tapauksessa selkäydinpuristus voi johtaa pysyvään vammautumiseen.

Lisäksi akuutti yläselän kipu voi muuttua krooniseksi, jolloin kivun voimakkuus lisääntyy ja kipu esiintyy jatkuvasti pitkän ajanjakson ajan. Tämä voi vaikeuttaa merkittävästi arjen toimintoja ja elämänlaatua. Pitkittynyt kipu voi johtaa myös lihasten heikkenemiseen ja atrofiaan (lihaskudoksen surkastumiseen) liikunnan puutteen vuoksi.

Joissakin tapauksissa yläselän kipu voi johtaa niin vakaviin komplikaatioihin, että hoidon kustannukset nousevat merkittävästi. Vaikka hoito aloitetaan, vammautumisen riski voi olla edelleen huomattava.

Diagnosointi

Koska yläselän kipu voi johtua monista eri syistä ja oireet vaihtelevat potilaittain, on tärkeää hakeutua lääkärin arvioitavaksi, jos kipu on vakava tai pitkittynyt. Lääkäri suorittaa usein seuraavia tutkimuksia kivun syyn selvittämiseksi:

Röntgenkuvaus

Röntgenkuvauksella voidaan arvioida luuston tilaa ja tunnistaa mahdollisia ongelmia, kuten:

• Nivelenkulumaa (artroosi).
• Osteoporoosi (luukato).
• Murtumat tai muut luustovauriot.

Röntgen ei kuitenkaan näytä pehmytkudoksia, kuten lihaksia, jänneitä tai välilevyjä, joten se ei sovellu kaikkien syiden selvittämiseen.

Magneettikuvaus (MRI)

MRI on erittäin tarkka tutkimusmenetelmä, joka mahdollistaa pehmytkudosten, kuten välilevyjen, nivelsiteiden ja selkäydinten, tarkastelun. MRI:t ä käytetään usein, jos röntgenkuvaus ei tuota riittävää tietoa tai jos epäillään hermojen tai välilevyjen vaurioita. MRI on kuitenkin kallis tutkimus, joten sitä käytetään yleensä vain tarvittaessa.

Luustiheyden mittaus

Jos epäillään osteoporoosia (luukatoa), voidaan suorittaa luustiheyden mittaus. Tämä tutkimus auttaa arvioimaan luiden kestävyyttä ja poissulkemaan osteoporoosin mahdollisuuden.

Muut erikoistutkimukset

Jos lääkäri epäilee, että yläselän kipu liittyy sydän- tai keuhkosairauksiin, voidaan suorittaa muita erikoistutkimuksia, kuten:

• Verikokeet: Tulehdusarvot tai muut merkkiaineet.
• Sydämen tutkimukset: Esimerkiksi EKG tai sydänultraääni.
• Keuhkojen tutkimukset: Esimerkiksi röntgen tai CT-kuvaus.