L4 L5 -välilevyn pullistuma: Onko se vaarallista?

L4 L5 -välilevyn pullistuma on yksi yleisimmistä ongelmista lannerangan rappeutumisen yhteydessä. Hoito voi usein kestää pitkään ja olla haastavaa, joskus jopa vaatia leikkausta, jotta potilas voisi palata normaaliin elämäänsä. Siksi on tärkeää hankkia tietoa tästä sairaudesta.

Mikä on L4–L5-välilevyn tyrä?

Selkäranka koostuu 33 nikamasta, mukaan lukien 7 kaulanikamaa, 12 rintanikamaa, 5 lannenikamaa sekä ristiluu ja häntäluu lopussa. Nämä nikamat on vuorattu välilevyillä, jotka suojaavat luita päivittäisten aktiviteettien aiheuttamilta iskuilta.

L4 ja L5 ovat lannenikamia, jotka tukevat kehon liikkeitä, kuten kiertämistä ja taivuttamista. Koska ne sijaitsevat alimmassa osassa, ne joutuvat myös kantamaan paljon painoa kehon yläosasta, minkä vuoksi L4 ja L5 ovat alttiita rappeutumiselle ja vaurioille.

L4 L5 -välilevyn pullistuma tarkoittaa tilannetta, jossa välilevyn geelimäinen ydin työntyy ulos ja painaa hermoja, mikä aiheuttaa kipua.

Oireet

Välilevyongelmat ovat nykyään melko yleisiä ja voivat aiheuttaa voimakasta kipua potilaille. Tämä pätee erityisesti L4 L5 -välilevyyn, sillä se voi aiheuttaa pitkittyneitä ja epämiellyttäviä oireita, jotka heikentävät elämänlaatua. Alla on kolme pääoiretta, kun puhutaan L4 L5 -välilevyn pullistumasta:

Pitkäkestoinen selkäkipu

Alaselän kipu voi olla ensimmäinen merkki L4 L5 -välilevyn pullistumasta. Kipu tuntuu alhaalla selässä, lähellä lantion ykköstä, ja se voi pahentua, kun painat selkärangan ympärillä olevia lihaksia, joissa hermo on puristuksessa. Kipu voi myös lisääntyä yskittäessä tai aivastaessa. Lisäksi päivittäiset aktiviteetit, jotka vaativat kumartumista tai pitkään istumista, voivat pahentaa kipua.

Heikentynyt liikuntakyky

Alaselkäkipu (tai iskias) eroaa jalkakivusta, joka voi ilmetä L4 L5 -välilevyn pullistuman yhteydessä. Kipua voi säteillä jalkaan pitkin iskiashermoa, mikä aiheuttaa epämukavuutta, tyyntä tai pistelyä. Se voi pahentua pitkään istuessa tai suorittaessasi toimintoja kuten nauraessa, aivastaessa tai yskittäessä. Käveleminen voi myös tehdä tilanteesta pahemman.

Pistely ja tunnottomuus

Kun välilevy puristaa hermoa, voi esiintyä pistelyä, tunnottomuutta tai tunne kuin neuloja olisi iholla. Tunnottomuus voi tuntua yhdellä jalalla, alkaen pakarasta tai polven takaa ja ulottuen reiteen, nilkkaan tai jalkaan. Pistely ja tunnottomuus voivat vaihdella tilasi mukaan tai esiintyä jatkuvasti pitkän aikaa.

L4 L5 -välilevyn pullistuman syyt

Välilevyyn liittyvät kivut eivät yleensä aiheudu äkillisistä tekijöistä, vaan ne ovat seurausta pitkään jatkuneista ongelmista. Aluksi kehollamme on välilevyjä, joissa on korkea vesipitoisuus, minkä vuoksi nikamat ovat joustavia ja liikkuvia. Kuitenkin kehon ikääntyessä vesipitoisuus vähenee, ja välilevyn ulkokehän rakenne heikkenee, mikä altistaa sen halkeilulle. Tämän vuoksi arkiset toiminnot, kuten tavaroiden nostaminen tai selän kiertäminen, voivat aiheuttaa vammoja.

Ikä ei ole ainoa syy, joka altistaa L4 L5 -välilevyn pullistumalle. Muita riskitekijöitä ovat:

– Raskaan työn tekeminen: Fyysisesti kuormittavat työt tai raskaat nostot voivat johtaa nopeampaan välilevyn ongelmien kehittymiseen.
– Kehon kunto: Ylipaino tai liian korkea paino suhteessa kehon rakenteeseen voi aiheuttaa välilevyn pullistuman, koska selkärangan on kannettava suurempaa painoa kuin se pystyy kestämään. Ylipaino voi myös lisätä L4 L5 -välilevyn pullistuman uusiutumisen riskiä jopa 12 kertaa normaaliin verrattuna.
– Perinnöllisyys: Perhesiteet L4 L5 -välilevyn pullistuman kanssa voivat lisätä riskitasoa sukulaisille.
– Stimulanttien käyttö: Tupakassa oleva nikotiini voi rajoittaa verenkiertoa välilevyihin, mikä lisää rappeutumisen nopeutta ja altistaa vaurioille.

L4 L5 -välilevyn pullistuman hoito

Kivunlievitys lääkkeillä

Lääkärisi voi määrätä erilaisia lääkkeitä riippuen tilastasi, kuten:

– Lihasrelaksantit: tolperisoni, eperisoni
– Tavalliset kipulääkkeet: parasetamoli – käytetään yleensä lievään kipuun
– Tulehduskipulääkkeet: diklofenaakki, meloksikaami, selekoksibi
– Keskushermostoon vaikuttavat kipulääkkeet: kodeiini, tramadoli

Huomaa, että yllä olevilla lääkkeillä voi olla tiettyjä sivuvaikutuksia, joten potilaiden tulee noudattaa lääkärin ohjeita.

Fysioterapia L4 L5 -välilevyn pullistumassa

– Hieronta: auttaa vähentämään lihasten jännitystä ja lisäämään verenkiertoa nikamien liikkuvuuden parantamiseksi.
– Vesiterapia: hyödyntää vettä stimuloimaan hermosoluja.
– Kuuma-kylmä hoito: kuumapakkaukset auttavat rentouttamaan lihaksia ja lisäämään verenkiertoa, kun taas kylmäpakkaus lievittää nopeasti kipua, ja sitä käytetään akuutissa kivussa.

Toiminnallinen kuntoutus

Kun lääkehoito on kestänyt noin 5–10 päivää ja kipu vähenee, potilas voi aloittaa kuntoutusmenetelmät, kuten venyttelyt ja aerobiset harjoitukset. On myös tärkeää säätää päivittäisiä toimintatapoja vastaamaan sairauden tilaa. Vältä äkillisiä käännöksiä tai liiallista kumartamista, ja vältä raskaita nostamista, jotta uusiutumisriski vähenee. Voit kysyä lääkäriltäsi, mitä urheilulajia voisit harjoittaa.

On olemassa monia tapoja hoitaa L4 L5 -välilevyn pullistumaa, mikä auttaa palauttamaan päivittäisen elämän.

Leikkaus

Jos edellä mainitut hoitomenetelmät eivät tuota tulosta, lääkäri voi suositella leikkausta. Yleisiä leikkauksia L4 L5 -välilevyn pullistuman hoidossa ovat: tähystysleikkaus, keinovälilevyn vaihto jne.

Onko L4 L5 -välilevyn pullistuma vaarallinen?

Välilevyn pullistuma on sairaus, joka liittyy selkärankaan, ja pitkällä aikavälillä se vaikuttaa suoraan päivittäiseen elämään. Hoito vaatii myös aikaa, joten ajoissa tapahtuva havaitseminen ja hoito voivat vähentää monia ongelmia. Monissa tapauksissa, jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, voi ilmetä joitakin komplikaatioita:

– Tunnehäiriöt: Hermopuristuksen vuoksi tietyt ihon alueet voivat menettää kyvyn tuntea lämpöä tai kylmää.
– Hermokivut: L4:n murtuma voi aiheuttaa sen liukumisen eteenpäin L5:n päällä, mikä johtaa toistuviin kipukohtauksiin, joiden intensiivisyys vaihtelee, ja vaikeuttaa päivittäistä elämää.
– Liikuntakyvyn heikkeneminen: Jalkojen heikkous ja liikkumisen vaikeudet.
– Eritystoimintojen häiriöt: Puristus voi estää potilasta hallitsemasta virtsaamista.

Miten parantaa L4 L5 -välilevyn pullistumaa?

Ongelman hallitsemiseksi ja hoidon tulosten parantamiseksi on tärkeää kiinnittää huomiota seuraaviin seikkoihin:

– Säilytä terveellinen paino.
– Noudata lääkärin ohjeita tarkasti.
– Pidä oikea asento päivittäisissä toimissasi.
– Harjoittele urheilua, joka sopii kehosi kuntoon.
– Käytä tukivälineitä raskaita esineitä nostettaessa, jos tarpeen.
– Vähennä stimulantteja tai alkoholin käyttöä.
– Vältä äkillisiä asennon muutoksia tai epätasaisilla pinnoilla nukkumista.
– Rakenna terveellinen ja ravinteikas ruokavalio, joka sisältää D-vitamiinia, kalsiumia, proteiinia, Omega-3:ta jne., jotta kehon vauriot paranisivat.

L4 L5 -välilevyn pullistuma on sairaus, joka on hoidettava mahdollisimman nopeasti, jotta vältetään vaaralliset komplikaatiot ja säilytetään liikuntakyky. Siksi älä epäröi käydä lääkärissä heti, kun tunnet kipua tai epämukavuutta alaselässä!