Kipu niskassa ja kallonpohjassa

Vaikka niskakivun syitä voi olla monia, usein niiden tarkkaa syytä on vaikea selvittää. Suurimmassa osassa tapauksia niskakipu ei johdu vakavasta sairaudesta. Kuitenkin niskakivun kanssa eläminen voi olla epämukavaa joillekin ja jopa sietämätöntä toisille, mikä saa monet etsimään syytä kivulleen sekä keinoja lievittää oireita.

Niska, joka koostuu seitsemästä nikamasta eli kaularangasta, on tärkeässä roolissa pään tukemisessa ja olennaisten liikkeitä, kuten taivuttamisen ja kääntämisen mahdollistamisessa. Selkäydin, joka kulkee kaularangan läpi, toimii pääasiallisena väylänä signaalien välittämiseen aivojen ja muun kehon välillä. Häiriöt tässä viestintäkanavassa voivat aiheuttaa niskakipua.

Verisuonet niskassa takaavat hyvän verenkierron aivoihin. Mahdolliset ongelmat tällä alueella voivat johtaa epämukavuuteen ja päänsärkyyn. Lisäksi kallonpohjan hermot, jotka sijaitsevat kallon alaosassa, ovat tärkeitä tuntemukselle päänahan ja pään takaosan ympärillä. Jos kallonpohjan hermot puristuvat tai ärtyvät, voi syntyä niskakipua, jota kutsutaan yleisesti kallonpohjan neuralgiaksi.

Syyt kipuun niskassa ja kallonpohjassa

Lihasjännitys tai Venähdys

Kallonpohjan lähellä sijaitsee ryhmä lihaksia, joita kutsutaan subokkipitaalisiksi lihaksiksi. Näitä on neljä paria, jotka kiinnittyvät kahteen ylimpään kaulanikamaan. Ne yhdistävät ylimmät kaulanikamat kallonpohjaan.

Subokkipitaaliset lihakset voivat jännittyä ja aristaa useista syistä, kuten silmien rasituksesta, uusien silmälasien käytöstä, huonosta ergonomiasta tietokoneen työpisteessä, huonosta ryhdistä tai vammoista. Ne voivat myös rasittua liikaa, jos ne joutuvat kompensoimaan ligamenttivamman tai -epävakauden vaikutuksia. Tämä voi johtaa niskakipuun kallonpohjan alueella, mikä tekee päivittäisistä toiminnoista epämiellyttäviä ja jopa tuskallisia.

Fasettinivelen Vamma

Fasettinivelen vammat ovat yleinen niskakivun syy. Fasettinivel on pieni, rustolla vuorattu nivel, joka sijaitsee nikamien välillä selkärangassa. Kaularangan nikamat on numeroitu yhdestä seitsemään.

Esimerkiksi C2/3- ja C3/4-tasolla on oikea ja vasen fasettinivel, ja näin jatkuu aina selkärangan alaosaan saakka. Fasettinivel ohjaa ja suojaa selkärangan liikettä. Koska fasettinivelet ovat monimutkaisempia niveliä, ne ovat alttiita vammoille, jotka johtuvat rappeutumisesta, traumasta tai leikkauksesta. Fasettinivelen vamma voi aiheuttaa pitkäaikaista niskakipua kallonpohjan alueella, mikä rajoittaa liikkuvuutta ja elämänlaatua.

Levyn Vamma

Välikerroslevy toimii iskunvaimentajana, joka sijaitsee jokaisen nikaman välissä selkärangassa. Kuten fasettinivelet, myös nämä välikerroslevyt ovat alttiita vammoille, jotka johtuvat rappeutumisesta, traumasta, infektioista, leikkauksista ja atlantoaksiaalista epävakaudesta, joka johtuu ylinikaman ligamenttien löysyydestä. Levyn vammat voivat aiheuttaa tulehdusta, liikkuvuuden rajoittumista ja niskakipua kallonpohjan alueella.

Ligamenttivamma

Ligamentit ovat paksuja sidekudoksen nauhoja, jotka yhdistävät toisiaan luita. Kaulassa on suuri määrä ligamentteja, jotka tarjoavat vakautta, mukaan lukien nuchal-ligamentti, takana oleva atlanto-occipital-membraani sekä supraspinous- ja interspinous-ligamentit.

Ligamentit voivat vaurioitua trauman, kuten autokolari tai kaatuminen, seurauksena. Lisäksi tietyt sidekudossairaudet, kuten hypermobiliteetti tai Ehlers-Danlosin oireyhtymä, voivat johtaa ligamenttien lisääntyneeseen löysyys. Nämä tilat voivat vaikuttaa myös muihin rakenteisiin selkärangan alaosassa ja aiheuttaa kipua, mukaan lukien lihakset, jänteet, fasettinivelet, levyt ja hermot.

Occipitaalinen neuralgia

Occipitaalinen neuralgia on tila, jossa päänahan läpi kulkevat hermot vaurioituvat tai tulehtuvat. Tämä tila voi aiheuttaa terävää, sykkivää tai iskumaisen kaltaista kipua niskan yläosassa, pään takana tai korvien takana. Hermovaurio voi johtua esimerkiksi traumasta, kuten pään tai niskan vammasta, pitkittyneestä huonosta asennosta, tai jopa toistuvista liikkeistä, jotka rasittavat kaulan alueen hermoja. Tämä hermokipu voi olla erittäin kivuliasta ja haitata normaalia elämää.

Välilevyn pullistuma

Selkärangan välilevyt toimivat iskunvaimentajina kaulan ja selän nikamille. Jos jokin näistä välilevyistä repeää tai liukuu pois paikaltaan, se voi painaa selkäydinhermoja aiheuttaen kipua ja joskus puutumista alueella. Välilevyn pullistuma kaularangan alueella voi aiheuttaa kipua myös kallonpohjassa, erityisesti jos hermot joutuvat puristuksiin. Oireisiin kuuluu usein säteilevä kipu niskasta päähän ja jopa käsivarsiin, ja potilas voi tuntea heikkoutta tai pistelyä raajoissa.

Hermoärsytys

Yläkaulan alueelta alkavat suuret, pienemmät ja kolmannet occipitaalhermot kulkevat kallonpohjaan asti. Nämä hermot voivat joutua puristuksiin tiukkojen niskalihasten ja sidekudosten (fascia) vaikutuksesta, kun ne matkaavat kohti kallonpohjaa. Hermojen puristus voi aiheuttaa useita oireita, kuten päänsärkyä ja kipua kallonpohjan alueella. Tämä tila voi johtua muun muassa niskan liiallisesta jännityksestä, huonosta ryhdistä tai fyysisestä rasituksesta. Lisäksi stressi ja pitkäkestoinen tietokoneen ääressä istuminen voivat pahentaa tilannetta.

Hoitovaihtoehdot niskakipuun kallonpohjassa

Yli-The Counter -lääkkeet

Ibuprofeeni ja parasetamoli ovat yleisesti käytettyjä kipulääkkeitä. Ibuprofeeni, joka on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), estää prostaglandiinien tuotantoa, mikä auttaa lievittämään kipua ja tulehdusta. On tärkeää ottaa ibuprofeeni ruoan tai maidon kanssa mahavaivojen välttämiseksi ja noudattaa suositeltua annostusta. Liiallinen käyttö voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten ruoansulatuskanavan verenvuotoa.

Parasetamoli vähentää myös prostaglandiinien tuotantoa, mutta sillä on vain vähäisiä tulehduskipulääkkeellisiä vaikutuksia. Sen käyttö vaatii huolellista annostuksen noudattamista, sillä liiallinen käyttö voi aiheuttaa maksavaurioita.

Lihasrelaksantit ja hermoestot

Lihasrelaksantit, kuten sykloheksapiini tai tizanidiini, auttavat vähentämään lihasjännitystä ja kouristuksia. Ne määrätään usein, kun lihasjännitys vaikuttaa niskakipuun.

Nervoestot sisältävät puudutus- tai tulehduskipulääkkeiden injektoimista niskan tiettyjen hermojen läheisyyteen. Tämä voi tarjota väliaikaista helpotusta puristuneista hermoista johtuvasta kivusta.

Tulehduskipulääkkeet

Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni, voivat vähentää tulehdusta ja lievittää kipua. Ne estävät prostaglandiinien tuotantoa, mikä auttaa erityisesti osteoartriitin tai tulehduksellisten niskavaivojen hoidossa.

Lämpöhoito (lämpötyynyt)

Lämpötyynyt ovat ei-lääkinnällinen tapa lievittää niskakipua. Lämpö auttaa laajentamaan verisuonia ja parantamaan verenkiertoa, mikä edistää lihasten rentoutumista. Suositellaan, että lämpötyynyä käytetään noin 15-20 minuuttia kerrallaan.

Kortisoni-injektiot

Kortisoni-injektiot voivat auttaa hallitsemaan tulehdusta ja kipua, erityisesti paikallisissa hoidoissa. Ne antavat voimakkaita tulehduskipulääkkeitä suoraan vaurioituneelle alueelle.

Elämäntapamuutokset

Elämäntapamuutokset ovat keskeisiä niskakivun hallinnassa ja ehkäisyssä. Hyvän ryhdin ylläpitäminen, säännöllinen venyttely ja liikunnan lisääminen auttavat vähentämään lihasjännitystä. Fysioterapeutilta saadut ohjeet voivat tarjota yksilöllisiä strategioita lihaksiston vahvistamiseen ja ryhdin parantamiseen. Nämä muutokset voivat merkittävästi parantaa niskan terveyttä ja hyvinvointia.

Fysioterapia

Fysioterapia on tehokas hoitomuoto niskakivun lievittämiseksi ja liikkuvuuden parantamiseksi. Fysioterapeutti arvioi potilaan tilan ja laatii yksilöllisen hoitosuunnitelman, joka voi sisältää erilaisia harjoituksia, venyttelyjä ja manuaalista terapiaa. Tavoitteena on vahvistaa niskan lihaksia, parantaa ryhtiä ja lisätä liikkuvuutta. Fysioterapeutti voi opastaa myös ergonomisissa käytännöissä, kuten oikeassa työasennossa ja kehon liikuttamisessa, mikä voi ehkäistä tulevia vaivoja. Fysioterapia on erityisen hyödyllistä, kun niskakipua aiheuttavat lihasjännitykset tai liikkuvuusrajoitukset.

Kiropraktinen hoito

Kiropraktinen hoito keskittyy selkärangan ja tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien hoitoon. Kiropraktikko käyttää manuaalisia tekniikoita, kuten nivelten säätöä, palauttaakseen nikamien oikean asennon ja parantaakseen kehon toimintaa. Kiropraktiikka voi auttaa lievittämään niskakipua, päänsärkyä ja muita oireita, jotka liittyvät hermopuristuksiin tai nivelten liikkuvuuden rajoituksiin. Kiropraktikon tekemät hoidot voivat parantaa verenkiertoa ja vähentää tulehdusta, mikä edistää toipumista. Kiropraktinen hoito on usein osa laajempaa hoitosuunnitelmaa, joka voi sisältää myös fysioterapiaa ja elämäntapamuutoksia.

Jos olet kokenut kipua niskan takana, on suositeltavaa hakeutua lääkärin hoitoon. Terveydenhuollon ammattilainen voi arvioida oireesi ja käyttää räätälöityä hoitomenetelmää ongelman juurisyyn käsittelemiseksi. Varhainen diagnoosi on avain hyviin hoitotuloksiin, sillä se mahdollistaa nopean hoidon aloittamisen.