Hormonikierukka: Edut ja haitat

Hormonikierukan asettaminen on ehkäisykeino, joka tarjoaa korkean tehon ja vähentää perinteisten kierukoiden ei-toivottuja haittavaikutuksia. Kuitenkin monet kysyvät, onko hormonikierukan asettaminen hyvä idea ja kannattaako sitä tehdä?

Mikä on hormonikierukka?

Hormonikierukka on pieni, T-kirjaimen muotoinen muovilaite, joka asetetaan kohtuun ehkäisytarkoituksessa. Se vapauttaa tasaisesti keltarauhashormonia, yleisimmin levonorgestreelia, suoraan kohdun limakalvolle. Hormonikierukan ehkäisyvaikutus perustuu siihen, että se ohentaa kohdun limakalvoa, paksuntaa kohdunkaulan limaa estäen siittiöiden pääsyn kohtuun ja joillakin käyttäjillä se voi myös estää munasolun irtoamisen.

Markkinoilla on useita erilaisia hormonikierukoita, jotka eroavat toisistaan hormonipitoisuuden ja käyttöiän mukaan. Esimerkiksi Mirena® sisältää 52 mg levonorgestreelia ja ehkäisee raskautta jopa 5–8 vuoden ajan. Kyleena® sisältää 19,5 mg ja toimii 5 vuotta, kun taas Jaydess® sisältää 13,5 mg ja on tarkoitettu kolmen vuoden käyttöön.

Hormonikierukka on valmistettu lääketieteellisestä muovista ja joissakin malleissa on mukana bariumia, jotta kierukan sijainti voidaan tarvittaessa nähdä röntgenkuvissa. Hormonin vapautuminen tapahtuu paikallisesti kohdussa, joten sen vaikutukset kehoon ovat yleensä vähäisempiä verrattuna suun kautta otettaviin ehkäisyvalmisteisiin.

Ehkäisyteho on erittäin korkea: vain noin 0,2 % käyttäjistä tulee raskaaksi ensimmäisen käyttövuoden aikana. Tämä tekee hormonikierukasta yhden tehokkaimmista pitkäaikaisista ehkäisymenetelmistä, ja se on yhtä tehokas tai jopa tehokkaampi kuin sterilisaatio.

Useat tutkimukset ja kansainväliset terveysjärjestöt, kuten WHO ja CDC, ovat todenneet, että hormonikierukan ehkäisyteho on erittäin korkea – raskaaksi tulemisen riski on vain noin 0,1–0,2 % ensimmäisen käyttövuoden aikana. Tämä tekee siitä yhtä tehokkaan tai joissain tapauksissa jopa tehokkaamman kuin sterilisaatio, jonka vuosittainen epäonnistumisprosentti on naisilla noin 0,5 %. On kuitenkin tärkeää huomioida, että sterilisaatio on pysyvä toimenpide, kun taas hormonikierukka on palautuva ehkäisymenetelmä, jonka tehokkuus edellyttää säännöllistä uusimista ja oikeaa käyttöä.

Hormonikierukalla on myös monia muita hyötyjä. Se voi vähentää kuukautisvuotoa tai lopettaa sen kokonaan, helpottaa kuukautiskipuja ja sitä käytetään myös sairauksien, kuten runsaiden kuukautisten ja endometrioosin, hoidossa.

Edut

Ensimmäinen etu on se, että hormonikierukan asettaminen tarjoaa erittäin korkean ehkäisytehon, jopa 98–99 %. Se alkaa toimia välittömästi ja sen vaikutus kestää 5–10 vuotta. Ensimmäisen käyttövuoden aikana raskauden riski on vain 0–0,2 % ja viiden vuoden aikana 0,5–1,1 %. Tämä osoittaa, että Mirena-hormonikierukka on yhtä tehokas kuin sterilisaatio, mutta se mahdollistaa hedelmällisyyden palautumisen nopeasti ja ilman pysyviä toimenpiteitä.

Tämä menetelmä on erittäin turvallinen eikä se vaikuta hedelmällisyyteen tai lisääntymiseen. Naiset voivat poistaa kierukan milloin tahansa halutessaan tulla raskaaksi tai synnyttää. Synnyttäneet naiset voivat käyttää tätä menetelmää 6-8 viikon kuluttua synnytyksestä, eikä se vaikuta maitoon tai sen laatuun, joten se on turvallista lapsille.

Hormonikierukka ei vaikuta ”rakkauselämään”, koska se ei aiheuta epämukavuutta tai vähennä seksuaalista halua. Hormonikierukan asettaminen voi myös vähentää kuukautisverenvuotoa ja kipua sekä hidastaa kohdun myoomien kasvua progesteronihormonin vaikutuksesta. Mirena ei ainoastaan estä raskautta vaan sitä pidetään myös tehokkaana hoitona hormonaaliseen dysmenorreaan ja myoomista tai endometrioosista johtuvaan runsaisiin kuukautisiin.

Lisäksi hormonikierukka on erittäin kätevä, eikä se aiheuta epämukavuutta tai häiritseviä tuntemuksia, ja se on helppokäyttöinen ja kustannustehokas.

Haitat

Kuten kaikilla ehkäisykeinoilla, myös hormonikierukalla on omat etunsa ja haittansa. Hormonikierukan asettamiseen liittyy joitakin haittoja ja ei-toivottuja sivuvaikutuksia, jotka voivat ilmetä tämän menetelmän käytön jälkeen:

– Tulehdusriski: Hormonikierukka asetetaan kohtuun ja se muuttaa hormoneja sekä kohdun limakalvon biokemiaa, mikä vaikuttaa lisääntymiselinten vastustuskykyyn. Vaikka tämä riski on harvinainen, naisten tulisi huolehtia intiimihygieniastaan, sillä he ovat alttiimpia alueen tulehduksille.

– Emätin- ja kohdunkaulavuoto: Kierukan asettaminen voi aiheuttaa tulehdusreaktioita ilman bakteereja, mikä lisää emättimen ja kohdunkaulan eritteiden määrää. Tämä voi aiheuttaa epämukavuutta, koska intiimialue on jatkuvasti kostea.

– Kuukautishäiriöt: Ensimmäisten kuukausien aikana kierukan käytön aloittamisen jälkeen naiset saattavat huomata kuukautiskierron häiriintymistä, kuten liian aikaisia tai myöhäisiä kuukautisia, runsasta verenvuotoa tai kuukautisten puuttumista hormoneihin liittyvien häiriöiden vuoksi. Tämä on yleinen oire hormonaalisen ehkäisyn käytössä, mutta yleensä kuukautiskierto normalisoituu hormonaalisen tasapainon palautuessa.

– Kystariskin lisääntyminen: Hormonikierukan käyttö progesteronihormonia synnytyksen jälkeen voi lisätä kystariskin mahdollisuutta, mutta nämä kystat ovat yleensä hyvänlaatuisia ja häviävät itsestään.

– Muut sivuvaikutukset: Hormonikierukan asentamiseen liittyy myös muita sivuvaikutuksia, kuten päänsärkyä, pahoinvointia, rintakipua ja aknea. Nämä oireet ovat yleensä ohimeneviä eivätkä aiheuta huolta.

Kannattaako hormonikierukka asentaa?

Edellä mainittujen etujen ja haittojen perusteella naiset voivat saada hyödyllistä tietoa hormonikierukan käytöstä. Gynekologit suosittelevat seuraavia ohjeita hyötyjen maksimoimiseksi ja haittojen minimoimiseksi:

– Ennen hormonikierukan asentamista naisten tulisi harkita huolellisesti asiantuntijan neuvoja sen eduista ja haitoista välttääkseen turhaa huolta mahdollisista sivuvaikutuksista.

– Noudata lääkärin ohjeita hygieniakäytännöistä, tulehduskipulääkkeiden käytöstä ja terveydenhoidosta varmistaaksesi hormoni-ehkäisyn vakauden kohdussa ja ehkäisytehon.

– Hakeudu lääkäriin heti, jos kierukan asettamisen jälkeen ilmenee pitkittyneitä komplikaatioita tai oireet eivät vähene. Luotettavassa terveydenhuoltolaitoksessa asiantuntijat voivat auttaa sinua ymmärtämään hormonikierukan etuja ja haittoja sekä tarvittaessa puuttumaan mahdollisiin komplikaatioihin.

– Muista käydä säännöllisesti lääkärin määräyksien mukaan varmistaaksesi, että hormonikierukka toimii oikein ja tarjoaa tehokasta ehkäisyä.

– Valitse luotettava terveydenhuoltolaitos, joka tarjoaa korkealaatuisia ehkäisymenetelmiä. Vain luotettavat laitokset, joissa on modernit laitteet ja asiantunteva henkilökunta, voivat taata turvallisen ja tehokkaan hormonikierukan asentamisen.