Psoriasis vai atooppinen ihottuma – kuinka erottaa ja hoitaa oikein?

Psoriasis ja atooppinen ihottuma ovat kaksi yleistä, mutta usein sekoitettua ihosairautta. Molemmat voivat aiheuttaa punoitusta, kutinaa ja ihon hilseilyä, mutta niiden taustalla olevat syyt ja hoitomenetelmät eroavat toisistaan merkittävästi.

Mikä on psoriasis?

Psoriasis on krooninen, tulehduksellinen autoimmuunisairaus, jossa kehon immuunijärjestelmä toimii virheellisesti ja nopeuttaa ihosolujen uusiutumista. Tämän seurauksena ihoon muodostuu paksuja, hilseileviä ja usein kutiavia läiskiä.

Yleisimpiä oireita ovat punaiset, paksut iholäiskät, joissa on hopeanvalkoista hilsettä. Psoriasista esiintyy tavallisesti kyynärpäissä, polvissa, hiuspohjassa ja alaselässä, mutta se voi ilmetä missä tahansa kehossa. Psoriasis ei ole tarttuva, mutta se voi olla perinnöllinen ja liittyä muihin sairauksiin, kuten nivelpsoriasikseen.

Psoriasis voi vaihdella lievästä hyvin vaikeaan, ja sen oireet saattavat pahentua stressin, infektion tai tiettyjen lääkkeiden vaikutuksesta. Sairaus esiintyy usein aaltoina – välillä oireet helpottuvat, ja välillä ne puhkeavat uudelleen.

Mikä on atooppinen ihottuma?

Atooppinen ihottuma, eli atooppinen ekseema, on pitkäaikainen ja toistuva ihosairaus, joka liittyy kehon taipumukseen kehittää allergisia reaktioita. Sitä esiintyy erityisesti lapsilla, mutta se voi jatkua myös aikuisikään tai puhjeta vasta aikuisiällä. Sairaudelle on ominaista kuiva, kutiseva ja tulehtunut iho.

Tyypillisiä oireita ovat ihon punoitus, kuivuminen, hilseily ja voimakas kutina. Ihottuma esiintyy usein kasvoissa, kaulassa, kyynär- ja polvitaipeissa. Raapiminen voi pahentaa tilannetta ja johtaa ihon rikkoutumiseen ja infektioihin. Atooppiseen ihottumaan liittyy usein myös muita atopian muotoja, kuten allerginen nuha tai astma.

Sairaus puhkeaa yleensä jo varhaislapsuudessa, ja sen kulku vaihtelee yksilöllisesti. Oireet voivat pahentua esimerkiksi sään vaihteluiden, stressin, allergeenien tai voimakkaiden puhdistusaineiden vaikutuksesta.

Psoriasiksen ja atopian erot

Vaikka psoriasis ja atooppinen ihottuma voivat näyttää samankaltaisilta, niiden välillä on useita merkittäviä eroja, jotka auttavat tunnistamisessa ja hoidossa.

Ihoalueet:

Psoriasis esiintyy usein kehon ulkopinnoilla, kuten kyynärpäissä, polvissa ja hiuspohjassa. Atooppinen ihottuma taas painottuu taivealueisiin – esimerkiksi kyynärtaipeisiin, polvitaipeisiin ja kaulaan.

Ihottuman ulkonäkö:

Psoriaasissa iho on paksuuntunutta ja siinä on hopeanvalkoista hilsettä. Atooppisessa ihottumassa iho on kuivaa, ohutta ja punertavaa, mutta siinä ei ole yhtä paksua hilseilyä.

Kutina:

Kutina on yleensä voimakkaampaa atooppisessa ihottumassa kuin psoriasiksessa. Se voi olla niin voimakasta, että häiritsee unta tai arkea.

Perinnöllisyys ja liitännäissairaudet:

Atooppisella ihottumalla on usein selvä yhteys perheessä esiintyviin allergioihin, kuten heinänuhaan tai astmaan. Psoriasis taas liittyy usein nivelpsoriasikseen ja muihin autoimmuunisairauksiin.

Hoitovaste:

Atooppinen iho reagoi usein hyvin kosteuttaviin tuotteisiin ja mietoihin kortikosteroideihin. Psoriasis voi vaatia vahvempia lääkkeitä, kuten D-vitamiinijohdannaisia tai biologisia lääkkeitä, ja hoitotulokset voivat vaihdella suuresti.

Hoito ja itsehoito

Psoriasiksen hoito:

Psoriasis vaatii usein lääkärin määräämää hoitoa. Yleisimpiä hoitomuotoja ovat paikallisesti käytettävät kortikosteroidivoiteet ja D-vitamiinijohdannaiset. Keskivaikeaa tai vaikeaa psoriasista voidaan hoitaa valohoidolla, suun kautta otettavilla lääkkeillä tai biologisilla lääkkeillä, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään. Ihon säännöllinen kosteutus auttaa vähentämään hilseilyä ja kuivuutta.

Atooppisen ihottuman hoito:

Atooppinen iho kaipaa ennen kaikkea kosteutusta. Säännöllinen rasvaaminen hajusteettomilla perusvoiteilla auttaa palauttamaan ihon suojakerrosta ja ehkäisemään oireiden pahenemista. Tulehtuneeseen ihoon voidaan käyttää mietoja kortisonivoiteita ja tarvittaessa antihistamiineja kutinan lievittämiseksi. On tärkeää välttää ärsyttäviä aineita, kuten hajustettuja saippuoita ja pesuaineita.

Yhteiset itsehoidon keinot:

– Vältä ihon raapimista, vaikka kutina olisi voimakasta.
– Käytä puuvillavaatteita ja vältä synteettisiä, ihoa ärsyttäviä materiaaleja.
– Pese iho haalealla vedellä ja vältä kuumia suihkuja.
– Huolehdi stressinhallinnasta, sillä stressi voi pahentaa molempia sairauksia.
– Pyri tunnistamaan ja välttämään oireita pahentavia tekijöitä (esim. allergeenit, sääolosuhteet, tietyt ruoat tai aineet).

Milloin hakeutua lääkäriin?

On suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen, jos:

– Ihottuma on laaja-alainen, pitkäkestoinen tai pahenee nopeasti.
– Ihottuma ei rauhoitu itsehoidolla tai perusvoiteilla.
– Iho vuotaa, tulehtuu tai siihen ilmestyy kivuliaita läiskiä.
– Oireet häiritsevät merkittävästi arkea tai unta.
– Et ole varma, onko kyseessä psoriasis vai atooppinen ihottuma.

Psoriasis ja atooppinen ihottuma ovat kaksi eri ihosairautta, jotka vaativat erilaista hoitoa ja lähestymistapaa. Psoriasis on autoimmuunisairaus, joka ilmenee usein paksuina, hilseilevinä läiskinä, kun taas atooppinen ihottuma liittyy allergistaipumukseen ja aiheuttaa kuivaa, kutisevaa ihoa.

Oikean diagnoosin saaminen on tärkeää, jotta voidaan valita sopiva hoito ja ehkäistä oireiden pahenemista. Jos ihon oireet jatkuvat tai pahenevat, älä epäröi hakeutua asiantuntijan vastaanotolle.