Syvä laskimotukos: Oireet, komplikaatiot ja hoitomenetelmät

Syvä laskimotukos on tila, joka tarvitsee välitöntä hoitoa vaarallisten komplikaatioiden, kuten keuhkoembolia, estämiseksi, mikä voi johtaa korkeaan kuolleisuuteen. Seuraavat tiedot auttavat sinua ymmärtämään paremmin sairauden oireita, komplikaatioita ja hoitovaihtoehtoja.

Mikä on syvä laskimotukos?

Verihyytymä, joka muodostuu yhteen tai useampaan syvään laskimoon kehossa, kutsutaan syväksi laskimotukokseksi. Tämä tila voi esiintyä missä tahansa laskimossa, mutta yleisimmät sijainnit ovat sääret, reidet tai lantio. Syvä laskimotukos voi myös esiintyä käsissä, suolistossa, munuaisissa, maksassa ja aivoissa.

Ikääntyneet ihmiset ovat erityisen alttiita syvälle laskimotukokselle. Tämä sairaus voi esiintyä eri ikäryhmissä, mutta yli 60-vuotiailla on suurempi riski sairastua. Lisäksi useat muut tekijät voivat lisätä riskiä, kuten pitkäaikainen liikkuvuuden rajoittuminen, äskettäinen leikkaus, syöpä, perinnölliset taipumukset verihyytymiin, ylipaino, sydämen vajaatoiminta, raskaana olevat naiset ja syöpäpotilaat.

Syvän laskimotukoksen oireet

Syvä laskimotukos voi aiheuttaa useita epätavallisia oireita, kuten:

– Potilaan jalka tai käsi voi turvota yhdeltä puolelta, ja tämä oire voi ilmetä äkillisesti.
– Kipu sääressä tai kädessä. Kipu voi pahentua, jos potilas seisoo tai istuu liian pitkään. Kipu on jatkuvaa ja vaikuttaa merkittävästi potilaan elämänlaatuun.
– Vaikuttavan alueen iho voi muuttaa väriä ja tuntua lämpimämmältä.
– Nilkka voi turvota.
– Pintalaskimot vaikuttavalla alueella voivat olla suurentuneita ja näkyvämpiä kuin normaalisti.
– Jos verihyytymä on syvällä vatsan alueella, potilas voi kokea vatsakipua.
– Voimakas päänsärky ja jopa kouristukset voivat ilmetä, jos verihyytymiä esiintyy aivoissa.
– Joitakin vakavia oireita, kun komplikaatioita on tapahtunut, ovat hengitysvaikeudet, voimakas rintakipu, yskä veren kanssa, huimaus ja pyörtyminen.

Syvän laskimotukoksen komplikaatiot

Pinnallinen laskimotukos tarkoittaa tilaa, jossa verihyytymä esiintyy pinnallisissa laskimoissa, lähellä ihoa. Tällöin verihyytymä ei yleensä siirry keuhkoihin ja on vähemmän vaarallinen verrattuna syvään laskimotukokseen.

Syvä laskimotukos on tärkeää havaita ja hoitaa ajoissa komplikaatioiden riskin estämiseksi, kuten:

– Akuutti elinvaurio, joka johtuu laskimon tukkeutumisesta. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä kudoskuolemaa, hengitysvajetta tai jopa kuolemaa.
– Jälkiveritulppasyndrooma: Tämä ilmenee usein syvän laskimotukoksen tapauksissa, jotka eivät ole tulleet havaituksi tai on diagnosoitu, mutta hoito ei ole ollut riittävää.
– Verihyytymän embolia: Kun verihyytymä irtoaa, se voi siirtyä verisuonissa ja jäädä kiinni pienempiin suoniin. Tämä on yleistä alaraajoissa.
– Keuhkoembolia: Tämä on vaarallisin komplikaatio, ja potilas tarvitsee välitöntä ensiapua. Kun verihyytymä irtoaa jalasta tai kädestä, se voi siirtyä verenkierron mukana keuhkoihin ja aiheuttaa hengenvaarallisen keuhkoembolian.

Syvän laskimotukoksen diagnosointi

Käytännössä jotkut syvän laskimotukoksen tapaukset voivat olla pieniä ja oireettomia tai niillä voi olla vain lieviä, ohimeneviä oireita. Siksi diagnoosin tekemiseksi lääkäri voi määrätä potilaan suorittamaan seuraavat testit:

– Doppler-ultraäänitutkimus: Tämä menetelmä käyttää ultraääntä arvioimaan verenkiertoa ja hyytymien tilaa laskimoissa. Tämä on ei-invasiivinen menetelmä ja sitä käytetään laajasti.

– MRI (magneettikuvaus): Tämä menetelmä voi antaa lääkärille selkeät kuvat kehon sisäisistä elimistä ja rakenteista. MRI:ta käytetään usein neurologisten, sydän- ja verisuonisairauksien ja muiden tilojen diagnosoinnissa, erityisesti potilailla, joilla epäillään syvää laskimotukosta lantion alueella.

– CT (tietokonetomografia): Tämän menetelmän avulla lääkärit voivat määrittää verenvuodon, vamman tai kasvaimen sijainnin. Tämä on myös erittäin tehokas diagnostiikkamenetelmä keuhkoembolian komplikaatioiden havaitsemiseksi.

– Inversioangiografia: Tämä on invasiivinen diagnosointimenetelmä. Lääkäri käyttää katetria ja ruiskuttaa varjoainetta laskimoon, minkä jälkeen tarkistetaan, onko laskimossa verihyytymiä. Jos verihyytymiä havaitaan, lääkäri voi käyttää erikoislaitteita niiden poistamiseksi tai liuottamiseksi, mikä vähentää komplikaatioiden riskiä.

5. Syvän laskimotukoksen hoito

Hoitomenetelmät tähtäävät verihyytymien kasvun tai laajentumisen estämiseen, sekä estämään hyytymän irtoamista ja siirtymistä keuhkoihin, mikä aiheuttaa keuhkoemboliaa. Alla on joitakin erityisiä hoitomenetelmiä:

– Verenohennuslääkkeiden käyttö estää verihyytymien siirtymisen ja uusien hyytymien muodostumisen.

– Puristussukat: Nämä vähentävät laskimovajaatoimintaa ja ehkäisevät verihyytymien muodostumista.

– Aseta suonensisäinen suodatin: Tämä estää verihyytymän irtoamisen ja sen pääsyn sydämeen tai keuhkoihin.

– Inversioangiografia verihyytymien poistamiseksi tai fibrinolyyttisten lääkkeiden antaminen hyytymien poistamiseksi.

Syvä laskimotukos on vaarallinen sairaus, joka voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei havaita ajoissa ja hoidetaan oikein. Siksi, jos huomaat oireita, jotka viittaavat tautiin, sinun tulisi hakeutua lääkärin vastaanotolle ja aloittaa hoito mahdollisimman pian.